小蕴的初潮是15岁，3～4个月来一次，并且越来越少。19岁开始做人工周期，月经就每月准时来。但20岁停药后即闭经。各种检查均正常，用过多种中西药，均无效。小蕴的月经怎么会越来越少呢？
专家表示，小蕴患的是青春期继发性闭经。导致发作的原因较多，常见的有下丘脑性闭经，占55%，其次为卵巢、垂体、子宫性闭经，别离占20%、20%、5%。
下丘脑性闭经。下丘脑是内排泄的最高司令部。部内有司管内排泄的神经元，它们承受多处脑区的神经冲动，如喜、怒、哀、乐等冲动，汇合成信号，促使脉冲式开释促性腺激素开释激素(GnRH)。此激素在卵泡期保持卵泡的功用方面起着重要作用。若其排泄反常，如频率削减，幅度小或量下降，将会导致卵泡发育障碍而闭经。引起GnRH排泄反常的原因，常见的有下列几种，精神严重、精神创伤、环境变化，可使机体处于严重的应激状态。这就打乱了中枢神经与下丘脑的联络，按捺了GnRH的开释，继而引起闭经。这多见于未婚少女、从事严重脑力劳动者、盼子心切者。二次大战期间很多女子闭经，即由于过度严重、惊骇形成。
体重下降和养分不良。大脑中枢神经对体重急剧下降极敏感，而体重又与月经严密相关。当体重减轻至规范体重的75%～85%时即可引起闭经。神经性厌食更可引起下丘脑功用失调，使GnRH、促性腺激素、雌激素排泄下降，导致严重闭经和消瘦。
剧烈运动如长跑即可致闭经。正常情况下初潮的发作和月经的保持有赖于必定比例的脂肪(占体重17%～20%)，运动后肌肉增加脂肪削减，可导致月经反常。别的，运动剧增后GnRH的开释受到按捺，愈加重了月经紊乱的程度。
有经历的妈妈在女孩青春发育期总要给她们吃得愈加好些，其道理即在此。但有的女孩为保持体形修长，不领妈妈这份情，却反其道而行之，节食、挑食。在身高延长时间，养分跟不上，机体为确保骨骼的成长，肌肉脂肪大减。人是修长了，但体重下降至规范体重75%以下，脂肪也没有了，所以初潮推迟，十五六岁来了也是稀稀落落。看看同年纪的大姑娘都是月月按时降临，相形见拙，抬不起头来，心急如焚，所以四处求医。四处求医治表未治根，停药后照常。治了两三年，已至婚嫁年纪，还是老样，乃至恶化为闭经。焦急、忧郁、忧虑交加，搞得下丘脑内排泄司令部大乱，GnRH排泄大为削减，加之养分跟不上，在这双重打击下，内排泄阵脚大乱，使得闭经更难医治。